肾病症状隐匿易忽视 建议定期检查 合理安排饮食起居
不思饮食又乏力 检查发现是肾衰
本以为只是消化不好,谁知道一检查竟查出了肾衰。经历了这场“意外”后,李先生终于下定决心要戒酒了,并且他表示自己一定会按照医生给出的治疗方案,坚持用药,关注自身健康。原来,今年76岁的李先生平时爱喝酒,差不多每天都会喝到半斤以上。虽然家人屡有劝阻,可是李先生感觉自己身体还算不错,除了高血压也没有其他毛病,所以就把家人的劝说当成了“耳旁风”,照喝不误。
然而在不久前,李先生忽然出现了食欲不振的情况,饭不想吃,身上还没力气。由于这种情况总不缓解,李先生这才在家人的陪伴下去医院检查。他以为自己只是脾胃消化的问题,没想到检查结果显示他肝肾功能受损严重,尤其是肾脏已经出现了肾衰,肌酐数值高达620μmol/L,尿酸值达1000μmol/L以上,均远超正常值。此外,李先生还存在贫血、低钾、低钠血症等多种病情。鉴于李先生病情较重,河北以岭医院肾病科的接诊医生马上安排他住院进行治疗。
“酗酒不仅伤肝,而且也会对肾脏造成极大的危害。”河北以岭医院肾病科主任朱昭明表示,酒精不仅需要肝脏代谢,而且也需要肾脏排泄,长期大量饮酒后,肾脏负担加重,功能受损;同时饮酒也会影响血压,导致心脑血管病的发生,对生命健康造成影响。因此,饮酒一定要适量,如果本身就患有肾病等,则应严格戒酒。
肾病多隐匿 养成健康生活方式可预防
预防肾脏疾病,除了戒酒,还要注意定期检查身体,并且平时还要养成良好的生活方式。对此,朱昭明主任表示,肾病尤其是慢性肾病,早期症状常常并不明显,很容易被忽视。例如像李先生这样,只是表现为不思饮食,一般人很难将这个症状与肾病联系起来,从而就会延误治疗时机,增加治疗难度,最终导致肾衰等严重后果。因此,朱昭明主任提醒,大家在平时要养成定期体检的习惯,及时了解自身的健康状况;如果出现不明原因的乏力、皮疹、低烧、关节痛或腰痛、水肿、小便泡沫或颜色改变等情形时,就更要警惕起来,及时就医,通过相关检查进一步诊断。若经检查尿常规、肾功能检查、肾穿刺等检查显示有异,更不能疏忽大意,一定要遵医嘱尽快治疗。
另外,平时养成良好的生活方式也是非常重要的。起居方面应规律作息,根据气温变化及时增减衣物,预防感冒或感染发生;饮食方面则应保证营养充足、膳食平衡,提倡清淡饮食,同时补充优质蛋白及维生素等,并保持心情舒畅。
早诊早治 中西医结合通络利水控制病情
针对李先生的病情,朱昭明主任为他采取了中西医结合的治疗措施。“目前肾衰的治疗,单纯使用西药的话,大多只是针对症状用药缓解,治疗效果并不太理想,难以长期控制病情;配合应用中医药的治疗方法,则可以各取所长,而且能互相制约双方的副作用,从而达到临床疗效的结合。”一方面,朱昭明主任为李先生规范使用西药抗感染、纠正贫血并保肝保肾、补钾;另一方面则通过辨证论治,使用中药口服及雷火灸等方法,综合调治。在用药一周后,李先生的肌酐数值便明显下降,住院治疗半个月后,肌酐数值已经降为正常值;而且李先生总是打嗝的小毛病也得以完全缓解,饮食正常,身上也慢慢有了力气。
对此,朱昭明主任表示,在规范的西医治疗同时,应用创新的“从络论治”中医肾病理论,对于肾衰等肾病的治疗效果能得到较大的提高。他指出,肾脏疾病属于典型的络病范畴,大部分肾脏疾病的发生、发展过程中,肾络瘀阻贯穿始终。导致肾络瘀阻的病机有多种,包括络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等基本病机;据此则建立起了常见肾病的“络病证治”体系,并根据“络以通为用”的治疗原则,辨证论治,在各种肾脏疾病的不同阶段,根据上述络病八大病机的不同特点,制定了相应的治法,以达到“通”的目的。总之就是应根据不同的病人、不同的症状表现等,在中医辨证的基础上,合理应用入络药物,达到“以通为用”的目的,同时配合独特院内肾病制剂、中药灌肠、中药离子导入、中药结肠透析等有效治疗手段,从而提高了肾病综合征等难治性肾病的治疗效果。
“对于肾病尤其是慢性肾病的治疗,除了及早发现、及早进行规范的中西医结合治疗之外,还要特别注意治疗的坚持。”朱昭明主任提醒,肾病尤其是慢性肾病往往病程较长,治疗起来也就更需要长期坚持,不可放松,一定要听从医生指导,坚持规范的系统用药,千万不要延误治疗或自行停药,以免打乱治疗过程,影响疾病的预后,造成病情的复发或加重。